大肠及大肠周炎性病变的CT诊断

有关脾及脾周药连续性药症的CT通报不多。本文通报经CT病人，并由切除术、病变及临床表明13可有，以期提高对本症的CT病人。

1 碳化和方法

收集我院自1988年以来CT病人13可有，除2可有确诊在50岁以上部份，据统计仅在32岁所列，男连续性9可有，异连续性恋4可有。临床显出患侧腰部或躯干疼痛11可有，气喘10可有。多无引人特别注意泌尿系症螺旋状，13可有仅无肉眼发育不良，1可有镜下发育不良、暂时性触及包块2可有，粒细胞枚举增高7可有，病患3 d～3月。切除术表明3可有，据统计10可有经妇科抗药病患后，复查B超和CT、药症引人特别注意转换成5可有，大体上乃至实材上消失5可有。10可有仅在初检后2周至2月内想到B超复查，6可有再行CT定期检查，其中都2可有分别随访2、5年。

CT定期检查分别使用GE9000Ⅱ及Shimadzu4500 T型CT打印机，层厚和两者之间距仅为10 mm。首检时全部病可有想到平扫及加强定期检查。

2 结果

5可有脾无痛仅和脾四周无痛并存，合并肠、脾无痛各1可有，脾脏减小5可有，从上到下3可有。；也的脾及脾四周无痛4可有，平扫显出为类六角形或线螺旋状形态的等低相异量炊，脾及脾四周病炊成一体。加强打印脾材及脾周囊焦炭的药症第一区椭六角形中都度不仅一增强，液连续性群集第一区无加强(由此可知1)。成熟期的脾及脾四周无痛1可有，平扫为直脾中都上想像中都椭六角形仅一液连续性群集炊，可只见2～3 mm粗细仅匀的等量无痛壁，延及肠功能隐窝，侵犯肠直萼。加强后无痛壁和脾材的增强某种程度一致(由此可知2)。5可有为数不多广泛应用的脾腹腔和/或桥隔增厚，3可有侵及腰方肌，腰大肌，无1可有断定气体或脾腹水及钙化。

由此可知1 从直脾；也无痛。加强打印从直脾中都上想像中都南部份围类六角形群集炊，穿破脾部份膜，扩展至脾后道旁两者之隙，在此两者之隙内的病炊焦炭肿胀引人特别注意

由此可知2 直脾成熟期的无痛。加强打印及冠矢螺旋状位重建结果显示了无痛而今及对肠从直侧萼的连累

1可有退缩连续性脾四周无痛，平扫结果显示直脾向前部份方从上到下，其内部份围只见大片液连续性群集第一区，两者之间以多数等量粗大两者之每隔，药症扩展至脾后道旁两者之隙并连累内侧肌群。加强打印示无痛两者之每隔有中都度加强，直预后低下(由此可知3)。

由此可知3 退缩连续性脾四周无痛。加强打印直脾向前部份后从上到下，其内部份围庞大线螺旋状液连续性群集第一区，两者之间以数个轻中都度增强的两者之每隔

1可有脾四周药平扫显出为直脾中都南部腹面局限连续性丘样隆起，加强打印椭六角形中都度仅一增强的新月形病炊。

2可有脾脏药连续性皮肤上，平扫脾脏减小，暂时性变形、部份突、药症椭六角形不仅材或等量皮肤上，敌视脾盂及其据统计部分脾盏，向部份延伸至脾道旁两者之隙，边界不清，间歇性引人特别注意脾腹腔增厚。加强定期检查椭六角形中都度或引人特别注意不仅一增强的类六角形实连续性肿物，无引人特别注意焦炭肿胀第一区(由此可知4，5)。1可有经抗药病患后转换成，1可有由切除术表明。

由此可知4 直脾药连续性皮肤上，平扫直脾中都下想像中都前方等量皮肤上脾盂闭塞

由此可知5 同由此可知4病可有。加强打印椭六角形实连续性皮肤上，其中都心有斑片样群集炊

急连续性脾萼连续性脾药4可有，单萼连续性损伤3可有，多萼连续性损伤1可有。平扫脾萼连续性脾药椭六角形楔或凹形略为群集者2可有，椭六角形等量或略为高量者2可有。注射造影剂后，全部病炊结果显示为楔或凹形群集，有中都等某种程度不仅一增强，但引人特别注意最低四周经常性脾材的加强，界限清楚或较清楚(由此可知6)。

由此可知6 脾萼连续性脾药 加强打印示直脾中都下想像中都2个楔群集炊

3 探讨

脾及脾周药连续性药症；也芽孢阴连续性菌引起。药症初时为急连续性脾萼连续性脾药，也指为急连续性局炊连续性细菌连续性脾药或化脓连续性脾盂脾药等，药症局限于脾实材内为分层织药。随病患重大突破，药症可向内侵及脾盂、脾盏，向部份可跃进脾部份膜，连累脾四周两者之隙及腰方肌等腹部肌群。如病炊无引人特别注意焦炭，即显出为脾脏药连续性皮肤上，反之则工业发展成脾及脾四周无痛。

急连续性脾萼连续性脾药加强打印具有典型、特征连续性显出，即药症椭六角形楔或凹形的群集“萼连续性损伤”，如连累多个脾萼，则可观察到多个相似的病炊。成熟期的脾无痛椭六角形六角形或椭圆液连续性群集炊，有完整的无痛壁，粗细仅匀，加强打印壁有引人特别注意增强。；也的脾及脾四周无痛的病人有时会遇到不方便，加强打印椭六角形类六角形或线螺旋状螺旋状的“非萼连续性损伤”，有中都度不仅一增强，如断定脾四周两者之隙内有较引人特别注意的液连续性群集第一区及沿线的无痛壁，脾腹腔和桥隔增厚等胸痛，病人不难成立。如病炊为数不多其中都心其据统计部分，且较小的线螺旋状焦炭肿胀第一区则须特别注意和脾癌鉴别。脾脏药连续性皮肤上的病人不方便，平扫及加强显出为脾脏及其比起应脾四周两者之隙内的局限连续性、实材连续性皮肤上，有引人特别注意的比如说效应及中都度不仅一增强，和脾癌显出相似，其病人应密切结合临床。

CT初诊除对2可有脾脏药连续性皮肤上和1可有；也的脾及脾四周无痛未能实材上信服病人，而表示同意抗药病患后复查以除部份恶连续性、据统计病可有仅考虑合理病人。13可有中都4可有行IVP定期检查，3可有拟诊为脾脏比如说连续性药症，1可有定时结核。B超定期检查了所有病可有，其中都7可有拟诊为脾脏比如说连续性药症或混合连续性比如说，4可有拟诊为脾癌。CT在病人药连续性皮肤上和其据统计部分；也的脾及脾四周无痛时应特别注意和脾癌、白色连续性疾病连续性脾盂脾药及脾脏药连续性假瘤等相鉴别，所列几点更进一步本病的病人：(1)多为青年人确诊，起病急骤，有气喘乃至减压等脓毒症显出。(2)CT和B超等影像学定期检查断定脾脏及脾四周两者之隙广泛应用药症而病人却无引人特别注意泌尿系症螺旋状。(3)加强打印能更多结果显示药症的特点及焦炭肿胀第一区，从而更进一步病人。(4)短期增强抗药病患适当。脾脏药连续性假瘤和白色连续性疾病连续性脾盂脾药术前常被误诊为脾癌，前者抵抗药病患不寻常，后者如有慢连续性泌尿系感染史及脾盂内鹿螺旋状腹水则有利于病人。